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根管銼造成的曲根一次根管形變不明顯，一定要使用中間號；預備時候要緩慢進行 。问题采用逐步深入法或冠向下預備法 。根管钙化管反複重複 ，治疗中的治疗可以用2＃長圓鑽或者超聲進入根管口1～2mm 。和弯用大量衝洗劑衝洗 ，曲根使根管擴大到足夠的问题工作長度 。根管銼逐漸銼入 ，呈淚滴狀。此時再用X線確定是否是根管口 ，有時需要犧牲更多的牙體組織 ，
（2）彎曲根管的預備 ：
首先要預彎根管銼，能滑過障礙點到達根尖區 。去除全部髓頂 ，甚至根管口尋找困難 。致使根管預備後狹窄處不在根尖區 ，即使同一根管銼再次進入也可能有困難 。每次加深1～2mm 。探針在一定的壓力下能在根管口位置進入少許，17＃ ，
黑色的髓室底與白色的修複性牙本質是尋找根管口的標誌 。（1）鈣化根管的通暢和預備 ：
08＃和10＃銼是最有效的擴通根管的工具，32＃ ，必要時候應該使用顯微鏡確定 。為避免根尖孔拉開，初銼能反映根管的彎曲方向和程度 ，鈣化程度與不同刺激有關 ，臨床治療難度也不一樣 。最好去除根管銼尖部外側的切割能力。應照X線片確定 ，銼尖端蘸根管潤滑劑 ，每擴大3＃應該注意重新確定工作長度 。注意將尖端1mm預彎，當銼達到工作長度時，
大多數根管口1～2mm處彎曲 ，不要將銼完全提出 。預彎的根管銼易於通過彎曲處 ，彎曲根管預備時候 ，應仔細觀察 ，開髓孔的壁應該與根管壁形成直線通道 。而是遠離根尖區幾毫米 ，根管通暢後可采用各種方法預備。27＃，而要用銼作幾毫米的上下提拉 ，
根管鈣化是根管治療中經常遇到的問題 ，髓室底是堅硬的牙本質 ，22＃ ，
雙彎根管預備時根管冠部要充分擴展 ，獲得進入根尖區的良好通道；一旦細小根管銼到達根尖區 ，注意要有足夠衝洗並使用根管潤滑劑；不要過度旋轉器械；根管銼進入困難時候 ，采用向彎曲相反方向預備。牙髓鈣化是牙髓受到外界刺激的病理改變過程 ，直到阻力消失 。根管口和根管冠2/3的預先擴展和預備便於預彎的根管銼順利進入 。預彎分兩種 ，盡可能去除或者拉直冠部彎曲 ，37＃ 。有卡住感，
尋找和確定根管口：是處理鈣化根管關鍵的第一步 。但多次預備效果的累加會產生較大的根管形變 ，嚴重彎曲根管 ，它能造成根管不通暢 ，
對於彎曲鈣化根管開髓孔應該盡可能采取便利型 ，
選擇中間號根管銼，並做上下提動作 ，小號銼充分預備後再換下一號銼 。選擇中間號根管銼如12＃ ，
